全身麻醉,大家認為的睡一覺, 麻醉醫(yī)生在做什么
發(fā)布時間:2023年05月20日 瀏覽次數(shù):9271
全身麻醉是手術中極為關鍵的一部分,于患者來說,可以理解為睡一覺;于麻醉醫(yī)生來說,他們的工作內(nèi)容包括以下幾個階段:
術前評估和準備
在手術前一天,麻醉醫(yī)生會對患者進行全面的評估并記錄術前評估單,包括健康狀況、既往病史、藥物過敏史等,以確定最適合患者的麻醉方案。根據(jù)手術大小、患者身體條件填寫手術風險評估表,和患者本人或患者授權人簽署麻醉知情同意書。此外,麻醉醫(yī)生還會準備相應的麻醉藥品和設備,確保手術中的供應。
患者到手術室前的準備
1.檢查麻醉機,檢查監(jiān)護儀和模塊配備。
2.全身麻醉藥品配備,大約6-10種藥物。
3.麻醉耗材的準備:呼吸回路、人工鼻、面罩、牙墊、膠布、氣管導管/雙腔管/喉罩、動靜脈的穿刺針/穿刺包/換能器并校零等。
生命體征監(jiān)護
進入手術室后,麻醉醫(yī)生會在你身上戴很多設備,這就是監(jiān)護,包括心電、血壓、血氧等。麻醉醫(yī)生要登錄麻醉系統(tǒng)記錄入室時間、監(jiān)護患者生命體征并開始采集信息;填寫三方核查單、填寫麻醉質(zhì)控單、填寫麻醉記錄單。查看是否已經(jīng)簽署麻醉知情同意書。
麻醉誘導
麻醉誘導是使患者從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槁樽頎顟B(tài)的過程。麻醉醫(yī)生通過吸入或注射方式給予患者麻醉藥物,幫助患者迅速進入麻醉狀態(tài)。
氣管插管
當你“睡著”后,全麻藥物會讓你不能自主呼吸,麻醉醫(yī)生會立即為你插管,通過這根插在氣道里的管子連接外面呼吸機幫助你呼吸。你的一呼一吸,對于麻醉醫(yī)生而言十分重要,這是你生命的安全保障。
麻醉維持
在手術過程中,麻醉醫(yī)生會持續(xù)監(jiān)控患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等,并根據(jù)手術進展和患者的反應調(diào)整麻醉藥物的劑量,確保患者安全和手術的順利進行。
麻醉蘇醒
手術結(jié)束后,麻醉醫(yī)生會逐漸減少并停止給予麻醉藥物,直到患者自然蘇醒,有時會用一些對抗麻醉藥物殘余作用的拮抗藥。在此過程中,麻醉醫(yī)生會密切監(jiān)控患者的生命體征和蘇醒狀態(tài),確保患者平穩(wěn)度過麻醉蘇醒期。
術后管理和隨訪
手術結(jié)束后,進入蘇醒復蘇階段,你可能繼續(xù)留在手術室,也可能被送到麻醉復蘇室。麻醉醫(yī)生和護士會全程照看你,有任何不舒服都可以說出來。當麻醉醫(yī)生認為你的各項指標都穩(wěn)定了,就會送你回病房。
此外,麻醉醫(yī)生還會進行術后隨訪,評估患者的恢復情況,并提供必要的醫(yī)療建議。
全身麻醉是一個高度復雜、十分關鍵的醫(yī)療過程,需要麻醉醫(yī)生具備豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,以確保患者的安全和手術的順利進行。
供稿:麻醉科 曹富